怀孕24周的第四次产检主要是检查孕妇和胎儿的发育情况。常规的血压测量、子宫大小、腹围、胎心检查等仍需进行，此时胎儿需要做大的异常B超检查，此外还需要做糖耐量试验，以排除妊娠期糖尿病。

　　怀孕第24周时需要进行第四次产检。此时需要做四维彩超、畸形扫描，以及血压、体重、宫高、腹围、胎心率、血尿常规等检查，还需要做胎儿排毒彩超和葡萄糖耐量试验，以确定是否有异常情况，并进一步检查葡萄糖耐量试验，以确定是否存在妊娠糖尿病。

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　　1、第四次产前检查时要做的最重要的两项检查主要是四维彩超排毒和妊娠糖尿病筛查。妊娠24周最关键的检查是糖尿病筛查，需要在医院做空腹检查，抽血确定空腹血糖的高低，绝大部分最重要的检查需要做畸形筛查和四维彩超来确定胎儿是否有畸形。

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　　3、四维彩超是怀孕期间一种特殊的超声检查。四维超声可以早期发现胎儿是否有中枢神经系统发育异常、四肢发育异常或内脏器官发育异常，可以排除严重的出生缺陷。

　　妊娠期糖尿病是一种严重的妊娠并发症。如果不及时控制，妊娠期糖尿病会影响宝宝的正常发育，导致体重增加过快或出生体重过低，也会增加出生缺陷的风险；妊娠期糖尿病的筛查在怀孕24周进行。

　　总之，在怀孕的各个阶段，需要检查的项目是不同的，每种孕期检查都有具体的检查项目，检查的项目不同，费用也会不同。

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